术式教育
疾病科普
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什么是输尿管软镜碎石术?
近年来输尿管软镜+钬激光碎石技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高,已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。利用人体自然腔道,更加微创,可以同时处理输尿管上段和肾内结石,目前是2cm以下肾结石的主要处理方法,但也有许多2cm以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。 对于一些质地不硬的结石类型,比如磷酸镁铵结石、碳酸钙结石,二水草酸钙结石,因较容易被钬激光打碎,所以也可以做输尿管软镜处理。但部分质地较硬的结石,如一水草酸钙结石、胱氨酸结石,较难打碎,有可能需要二期软镜手术再处理。总之,打碎的结石需要完全经过我们细细的输尿管排出体外,才能... -
输尿管软镜需要经历三次全麻,这个简直太痛苦了,有没有简单一点的?
输尿管软镜手术的碎石前提是,需要我们3mm左右直径的镜子能够顺利到达结石所在部位,才能进行碎石取石操作,但是我们临床实际操作中,大约有10%-15%的患者存在输尿管相对狭窄的情况,导致患者上了半身或全身麻醉后,软镜无法顺利达到结石部位进行碎石,手术仅起到输尿管镜检查和置管扩张缓解肾积水作用,二期碎石需要一个月后才能进行。 据欧洲一项国际调查,有70%医生习惯选择软镜术前不预置输尿管支架管直接进行碎石手术。大部分不需要事先置管2-4周,直接进行软镜手术,统计下来大约有86%的患者能够一次碎石成功。 但对于一些特殊类... -
什么是肾结石
肾结石(renal calculi)是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。 (1)病因 ... -
肾结石检查的方法有哪些?
常见的检查方法有:尿化验、血液检查、X线检查、B超检查、CT检查、磁共振和体格检查。 尿化验,可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。 血液检查,血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。 B超检查,可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某...